PSYKOLOGISK BEHANDLING för ätstörning

För rådgivning
0706 - 24 11 82

KBT-T vid ätstörning 

2008 publicerade den brittiska forskaren och psykiatern Fairburn sin KBT-behandling för ätstörning med namnet CBT-E. Behandlingen innehåller 20 sessioner med psykolog och ett längre program vid undervikt, då 40 sessioner. Den metoden används av de flesta KBT-psykologer och ätstörningskliniker i Sverige idag. 2019 kom den brittiska psykologen Waller med kollegor med sin nya KBT-manual CBT-T. De arbetade länge för att förbättra KBT-behandling för ätstörning och bakom manualen låg flera års forskning och kliniskt arbete. Till hjälp för att förbättra metoden har man utgått från modern forskning om ångest och behandling av sådan. 

CBT-T är ett 10 sessioners KBT-program för ätstörning utan undervikt. Målet med behandlingen är att minska rädsla inför måltider, minska rädsla för att väga sig och för att gå upp i vikt, normalisera ätande och hitta tillbaka till sitt gamla jag. 

Många patienter med ätstörning upplever att de har tappat kontakten med sig själva, det som tidigare var meningsfullt och vissa uttrycker det som att ätstörningen har lagt sig som ett lock över ens gamla personlighet.

Kan man verkligen bota en ätstörning på 10 sessioner? 

Det är en vanlig fråga som jag får. Svaret är att ja, det kan man faktiskt, även om jag föredrar "ta sig ur" snarare än ordet "bota". Men forskning om KBT-T har visat att svaret på frågan är ja och det är även min personliga erfarenhet. Det kan faktiskt vara en fördel att behandlingen är intensiv då den bitvis är krävande och därför inte bör vara för lång. I praktiken är blir det inte sällan ett par mer sessioner än tio, då patienten gärna kan vilja ha lite tid på sig för förberedelse och även uppföljningar efteråt. 

Normalisera ätande 

Vi kommer att använda matdagbok för att kartlägga dina matvanor, du får sedan feedback på den och hjälp att hitta tillbaka till hälsosamma matvanor. Vi kommer att gå igenom vilka regler som styr kost och träning för att ersätta ätstörda regler med hälsosamma.

Rädsla för vågen

Att få stöd att klara att ta sin vikt varje vecka är ett effektivt sätt att minska viktfobi. För en person med ätstörning är det ofta oerhört jobbigt i början, men med stöd går rädslan att komma över och det går att istället få ett mer avslappnat förhållningssätt till sin kropp. Rädslan att gå upp i vikt går att komma över och man kan lägga fokus på meningsfulla saker i livet. 

Beteendeexperiment 

Förändringar kan innan kännas svåra eller helt omöjliga (omöjliga är de inte!) Ett sätt att göra förändringsarbete tryggare är att arbeta med experiment, där vi testar oss fram ett steg i taget. 

Referenser och länkar

Waller et al (2019): Brief Cognitive Behavioural Therapy for Non Underweight Patients. Routledge.

Fairburn (2008): Cognitive Behavioural Therapy and Eating Disorders. The Guilford Press.

Patientföreningen Frisk & fri: https://www.friskfri.se

Mer om CBT-T: https://cbt-t.sites.sheffield.ac.uk